Validation of NUTRIFICO Mnemonic as a Nutritional Approach and Breaking Dismal News in Palliative Care / Validação do Mnemônico NUTRIFICO como Abordagem Nutricional e Comunicação de Notícias Difíceis em Cuidados Paliativos / Validación del Mneumónico NUTRIFICO como Enfoque Nutricional y Comunicación de Noticias Difíciles en Cuidados Paliativos

A assistência nutricional em cuidados paliativos possui papel preventivo e visa assegurar as necessidades nutricionais do paciente na tentativa de auxiliar o controle dos sintomas, manter a hidratação satisfatória, ressignificar a alimentação, reduzir a ansiedade, retardar o desenvolvimento da caquexia, preservar o peso e a composição nutricional. Objetivo: Desenvolver e validar o mnemônico NUTRIFICO como abordagem de assistência nutricional e comunicação de notícias difíceis em cuidados paliativos. Método: Pesquisa de desenvolvimento e validação de conteúdo que utilizou a técnica Delphi com a aplicação do delineamento misto com abordagens qualitativas e quantitativas para a coleta e análise dos dados. Os participantes, nutricionistas com atuação em cuidados paliativos e/ou formação na área, foram recrutados por amostragem do tipo bola de neve. O percentual de concordância mínimo definido para validação foi de 80% pela escala Likert de cinco pontos. Resultados: Quarenta participantes, incluindo oito "sementes", foram convidados a participar do estudo. Destes, 16 assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). A análise de conteúdo seguiu duas rodadas Delphi e foi obtida uma taxa de concordância superior a 80% entre os participantes para todos os componentes. A versão final do mnemônico NUTRIFICO resultou em dois princípios-chave, oito componentes e 12 recomendações. Conclusão: O mnemônico NUTRIFICO foi considerado válido quanto ao conteúdo e, portanto, pertinente à aplicação na abordagem nutricional e comunicação de notícias difíceis em cuidados paliativos.

Nutritional assistance in palliative care has a preventive role and seeks to ensure the patient's nutritional needs in an attempt to help to control the symptoms, maintain satisfactory hydration, reframe food, reduce anxiety, delay the development of cachexia, preserve weight and nutritional composition. Objective: To develop and validate the NUTRIFICO mnemonic as an approach to nutritional assistance and communication of dismal news in palliative care. Method: Research development and validation of content utilizing the Delphi technique with the application of a mixed design with qualitative and quantitative approaches for data collection and analysis. The participants, nutritionists with experience in palliative care and/or training in the area, were recruited by sampling using the snowball method. The minimum agreement percentage defined for validation was 80% on the five-point Likert scale. Results: Forty participants were invited to participate in the study, including eight "seeds" and 16 signed the Informed Consent Form (ICF). The content analysis followed two Delphi rounds, an agreement rate greater than 80% was obtained among participants for all the components. The final version of the NUTRIFICO mnemonic presented two key principles, eight components and twelve recommendations. Conclusion: The mnemonic NUTRIFICO was validated in terms of content and relevant for the application in the nutritional approach and communication of dismal news in palliative care

COMPOSICIÓN NUTRICIONAL DE LA CARNE DE GUANACO DE LA PATAGONIA ARGENTINA / NUTRITIONAL COMPOSITION OF GUANACO MEAT FROM PATAGONIA, ARGENTINA

Introducción: Se considera a la carne de guanaco y sus derivados un producto cárnico consumible (Art. 261, CAA). El objetivo fue evaluar los aspectos nutricionales en cortes de uso comercial (lomo y peceto) de la carne de guanaco (Lama guanicoe guanicoe), del departamento Escalante (Chubut, Argentina) durante los años 2022 y 2023. Materiales y métodos: Se obtuvieron las muestras de 10 ejemplares machos adultos. Se determinó humedad (AOAC 950.46), proteínas (AOAC 928.08), grasas totales (AOAC 960.39), cenizas (AOAC 920.153), carbohidratos (cálculo por diferencia) y colesterol (Wiener lab®). Resultados: La composición centesimal de lomo y peceto, expresada en g/100 g en base húmeda, y el contenido de colesterol, expresado en mg/100 g en base húmeda, para el año 2022, en animales faenados en la estancia La Paulina, fue: humedad 75,1±0,13 y 5,2±0,06; proteínas 22,2±0,23 y 22,3±0,18; grasas totales 0,69±0,01 y 0,68±0,02; cenizas 0,85±0,03 y 0,88±0,04; carbohidratos 1,14 y 0,95; y colesterol 58,9±4,52 y 64,4±4,20, respectivamente. No se observaron diferencias estadísticas entre la composición de ambos cortes (p>0,05). La composición centesimal de lomo y peceto, expresada en g/100 g en base húmeda, y el contenido de colesterol, expresado en mg/100 g en base húmeda, para el año 2023 fue: humedad 76,6±0,14 y 76,7±0,17; proteínas 20,6±0,21 y 20,5±0,25; grasas totales 0,58±0,03 y 0,53±0,03; cenizas 1,07±0,04 y 1,02±0,02; carbohidratos 1,21 y 1,19; y colesterol 43,5±3,17 y 37,8±2,10, respectivamente. Se observó un mayor contenido de grasa en el corte lomo (p<0,05), mientras que no se observaron diferencias estadísticas (p>0,05) para el resto de los nutrientes. Conclusiones: El guanaco es una especie abundante y silvestre, muy atractiva para el consumo humano por sus cualidades nutritivas. Este alimento autóctono representa una opción alimentaria regional, con un potencial posicionamiento en el mercado nacional e internacional como una carne exótica. La carne de guanaco presenta un contenido de proteínas ligeramente mayor, un porcentaje de grasas totales significativamente menor y un nivel de colesterol ligeramente inferior, respecto a otras carnes rojas de consumo habitual

Introduction: Guanaco meat and its derivatives are considered a consumable meat product (Art. 261, CAA). The objective was to evaluate the nutritional aspects of commercially used cuts (loin and round) of guanaco meat (Lama guanicoe guanicoe) from the Escalante department (Chubut, Argentina) during the years 2022 and 2023. Materials and Methods: Samples were obtained from 10 adult male specimens. Moisture (AOAC 950.46), protein (AOAC 928.08), total fat (AOAC 960.39), ash (AOAC 920.153), carbohydrates (calculated by difference), and cholesterol (Wiener lab®) were determined. Results: The proximate composition of loin and round, expressed as g/100 g on a wet weight basis, and the cholesterol content, expressed as mg/100 g on a wet weight basis, for the year 2022, in animals slaughtered at La Paulina ranch, was as follows: moisture 75.1±0.13 and 75.2±0.06; protein 22.2±0.23 and 22.3±0.18; total fat 0.69±0.01 and 0.68±0.02; ash 0.85±0.03 and 0.88±0.04; carbohydrates 1.14 and 0.95; and cholesterol 58.9±4.52 and 64.4±4.20, respectively. No statistical differences were observed between the composition of both cuts (p>0.05). The proximate composition of loin and round, expressed as g/100 g on a wet weight basis, and the cholesterol content, expressed as mg/100 g on a wet weight basis, for the year 2023 was as follows: moisture 76.6±0.14 and 76.7±0.17; protein 20.6±0.21 and 20.5±0.25; total fat 0.58±0.03 and 0.53±0.03; ash 1.07±0.04 and 1.02±0.02; carbohydrates 1.21 and 1.19; and cholesterol 43.5±3.17 and 37.8±2.10, respectively. A higher fat content was observed in the loin cut (p<0.05), while no statistically significant differences were observed (p>0.05) for the rest of the nutrients. Conclusions: The guanaco is an abundant and wild species, highly attractive for human consumption due to its nutritional qualities. This native food represents a regional dietary option, with potential positioning in the national and international markets as an exotic meat. Guanaco meat has a slightly higher protein content, significantly lower total fat percentage, and a slightly lower cholesterol level compared to other commonly consumed red meats

Trophic morphology and diet of the endangered fish Tlaloc hildebrandi (Cyprinodontiformes: Profundulidae) / Morfología trófica y dieta de Tlaloc hildebrandi (Cyprinodontiformes: Profundulidae), especie amenazada de extinción

Abstract Introduction: Tlaloc hildebrandi is a freshwater killifish, endemic to Southern Mexico and under threat of extinction; the knowledge of the trophic morphology and diet is needed by conservation managers. Objective: To analyse and describe the anatomy of the visceral skeleton, visceral musculature, digestive tract and its adjoining glands of T. hildebrandi; as well as its diet. Methods: We performed the trophic anatomy on 20 adult specimens of both sexes, through manual dissection; as well as gut content analysis in 60 individuals to describe the diet. Results: As notable characters of the visceral skeleton of T. hildebrandi we found the posterior notch of the premaxillary, the presence of the "coronoid cartilage", the tricuspid shape of the gill rakers of the first branchial arch, and the presence of the coronomeckelian bone; some outstanding characters of the visceral musculature are the origin of the retractor dorsalis muscle from the first four vertebral centra, and the division of the pharyngoclavicularis externus muscle into two sections. The notable characters of the digestive tube are the absence of stomach and pyloric caeca, and the presence of the "intestinal valve". Insects (IVI = 66.6 %) and ostracods (13 % IVI) were the dominant prey items of the Tlaloc hildebrandi diet; larvae and adults of the family Chironomidae were the most dominant insects in the diet (53 % IVI). Conclusions: The organization of the digestive system of T. hildebrandi corresponds to the general morphologic pattern of the Cyprinodontiformes; however, we register as new information for these fish, the presence of the "coronoid cartilage" and the "intestinal valve". The structures of the trophic morphology and the components of the diet, confirms us that T. hildebrandi is a carnivorous-insectivorous fish.

Resumen Introducción: Tlaloc hildebrandi es un killi de agua dulce, endémico del sur de México y bajo amenaza de extinción; el conocimiento de la morfología trófica y la dieta son necesarios para los administradores de la conservación. Objetivo: Analizar y describir la anatomía del esqueleto visceral, la musculatura visceral, el tracto digestivo y las glándulas adyacentes de T. hildebrandi; así como los componentes de su dieta. Métodos: Mediante la técnica del descarnado manual, realizamos la descripción de la anatomía trófica en 20 especímenes adultos de ambos sexos, y el análisis del contenido estomacal en 60 individuos para describir la dieta. Resultados: Como caracteres sobresalientes del esqueleto visceral de T. hildebrandi está la escotadura posterior del premaxilar, la presencia del "cartílago coronoides", la forma tricúspide de las branquiespinas del primer arco branquial y la presencia del hueso coronomeckeliano; como caracteres de la musculatura visceral sobresalen el origen del músculo retractor dorsalis de los cuatro primeros centros vertebrales, y la división del músculo pharyngoclavicularis externus en dos secciones. Los caracteres notables del tubo digestivo son la ausencia de estómago y de ciegos pilóricos y la presencia de la "válvula intestinal". Los insectos (IVI = 66.6 %) y ostrácodos (13 % IVI) fueron los componentes dominantes de la dieta de T. hildebrandi; particularmente las larvas y adultos de la familia Chironomidae fueron los insectos más abundantes en la dieta (53 % IVI). Conclusiones: La organización del sistema digestivo de T. hildebrandi corresponde al patrón morfológico general de los Cyprinodontiformes, sin embargo, se registra como nueva información para estos peces, la presencia del cartílago coronoides y la válvula intestinal. Las estructuras de la morfología trófica y los componentes de la dieta nos confirman que T. hildebrandi es un pez carnívoro-insectívoro.

Documento técnico: Sesiones de aprendizaje en alimentación saludable para adolescentes en el marco del modelo de ciudadano integral de salud por curso de vida para la persona familia y comunidad / Technical document: Learning sessions on healthy eating for adolescents within the framework of the integral citizen model of health throughout the life course for the individual, family and community

El presente documento técnico desarrolla 2 módulos de sesiones de aprendizaje en alimentación saludable y anemia, dirigido a las y los adolescentes, con la convicción de que contribuye en mejorar y estandarizar el desempeño del profesional nutricionista o profesional de la salud que desarrollan acciones educativas, potenciando las capacidades de esta población en la preparación adecuada de los alimentos

Relação entre hábitos alimentares, peso corporal e saúde intestinal em indivíduos adultos / Relationship between eating habits, body weight, and intestinal health in adults

Introdução: A disbiose pode estar relacionada à hábitos alimentares ruins e alterações metabólicas que podem contribuir para o excesso de peso. Objetivo: Avaliar as escolhas alimentares que modulam a microbiota intestinal e a associação entre a saúde intestinal e o peso corporal de indivíduos adultos. Método: Estudo analítico, correlacional-descritivo e transversal realizado com 99 participantes, adultos, de ambos os sexos. Utilizou-se um Questionário Sociodemográfico e de Frequência Alimentar para coletar dados sociodemográficos, peso corporal, altura, frequência de consumo de alimentos fontes de prebióticos e probióticos e o Questionário de Rastreamento Metabólico (QRM), para investigar a saúde intestinal. O estudo ocorreu de forma online, via Google forms, sendo divulgado através das redes sociais (Facebook, Instagram, WhatsApp). Realizou-se uma análise descritiva dos dados e para associação entre variáveis empregou-se o teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados: Do total de participantes, 74,7% eram mulheres. Quanto à classificação do Índice de Massa Corporal (IMC), 60,6% apresentaram eutrofia 24,2% sobrepeso e 9,1% algum grau de obesidade. Os alimentos fontes de probióticos e prebióticos mais consumidos foram queijo, iogurte, leites fermentados e banana, maçã, aveia, respectivamente. Porém, são alimentos que não fazem parte do consumo diário para a maioria dos participantes. Não houve diferença significativa entre a associação com IMC com sexo, escore final do QRM e somatório final dos sintomas gastrointestinais (p=0,76, p=0,29, p=0,70), respectivamente. Conclusão: Nota-se uma baixa frequência de consumo de alimentos que auxiliam na saúde intestinal. No entanto, não foi constatado que o peso corporal exerce influência na composição da microbiota intestinal.

Introducción: La disbiosis puede estar relacionada con malos hábitos alimentarios y alteraciones metabólicas que pueden contribuir al sobrepeso. Objetivo: Evaluar las elecciones alimentarias que modulan la microbiota intestinal y la asociación entre la salud intestinal y el peso corporal en personas adultas. Método: Estudio analítico, correlacional-descriptivo y transversal realizado con 99 personas participantes adultas de ambos sexos. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y de frecuencia alimentaria para recoger datos sociodemográficos, peso corporal, altura, frecuencia de consumo de fuentes alimentarias de prebióticos y probióticos y el Cuestionario de Seguimiento Metabólico para investigar la salud intestinal. El estudio se realizó online, a través de formularios de Google, siendo difundido a través de redes sociales (Facebook, Instagram, WhatsApp). Se realizó un análisis descriptivo de los datos y para la asociación entre variables se empleó el test Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Del total de participantes, el 74.7 % fueron mujeres. En cuanto a la clasificación del Índice de Masa Corporal, el 60.6 % eran personas eutróficas, el 24.2 % con sobrepeso y el 9.1% personas obesas. Los alimentos fuente de probióticos y prebióticos más consumidos fueron el queso, el yogur, las leches fermentadas, el plátano, la manzana y la avena. Sin embargo, se trata de alimentos que no forman parte del consumo diario de la mayoría de los participantes. No hubo diferencias significativas entre la asociación del Índice de Masa Corporal con el sexo, la puntuación final del Cuestionario de Seguimiento Metabólico y la suma final de síntomas gastrointestinales (p=0.76, p=0.29, p=0.70), respectivamente. Conclusiones: Se observa una baja frecuencia de consumo de alimentos que ayudan a la salud intestinal. Sin embargo, no se encontró que el peso corporal ejerza influencia sobre la composición de la microbiota intestinal.

Introduction: Dysbiosis may be related to poor eating habits and metabolic changes that can contribute to being overweight. Objective: To evaluate the food choices that modulate the gut microbiota and the association between gut health and body weight in adult individuals. Method: Analytical, correlational-descriptive, cross-sectional study conducted with 99 adult participants of both sexes. A Sociodemographic and Food Frequency Questionnaire was used to collect sociodemographic data, body weight, height, and frequency of consumption of food sources of prebiotics and probiotics; and the Metabolic Tracking Questionnaire was applied to investigate gut health. The study took place online, via Google Forms, and was disseminated through social media (Facebook, Instagram, WhatsApp). A descriptive analysis of the data was performed and for association between variables, the Pearson's Chi-square test was used. Results: Of the total number of participants, 74.7% were women. As for the classification of Body Mass Index, 60.6% were eutrophic, 24.2% were overweight, and 9.1% were somewhat obese. The most consumed probiotic and prebiotic food sources were cheese, yogurt, fermented kinds of milk; and banana, apple, and oatmeal, respectively. However, these are foods that are not part of the daily consumption for most participants. There was no significant difference between the association of the Body Mass Index with the sex of the participants or the final Metabolic Tracking Questionnaire score and the final sum of gastrointestinal symptoms (p=0.76, p=0.29, p=0.70). Conclusion: A low frequency of consumption of foods that aid intestinal health is noted. However, body weight was not found to influence the composition of the gut microbiota.

Desafios do atendimento nutricional em tempos de pandemia: relato de experiência / Challenges of nutritional service in pandemic times: an experience report / Desafíos del cuidado nutricional en tiempos de pandemia: relato de experiencia

Introdução:Considerando o cenário de pandemia ocorrido nos últimos anos (2019-2022) em razão da grande propagação mundial do novo Coronavírus (SARS-CoV-2), tornaram-se necessárias medidas preventivas que corroborasse na diminuição do contágio e disseminação do vírus, dentre estas, o distanciamento social. Com isso, houveram muitas modificações e adaptações de protocolos assistenciais assim como no atendimento nutricional que, embasados em normativas do Conselho Federal de Nutricionistas por meio de resolução, permitiu a utilização do atendimento nutricional de maneira não presencial. Objetivo:Relatar a experiência e desafios vivenciados durante o componente curricular Terapia Ambulatorial Nutricional-Prática II, do curso de Nutrição, por meio de atendimentos nutricionais híbridos, considerando o contexto de pandemia.Metodologia:Trata-se de um relato de experiência construído a partir das vivências do componente curricular Terapia Ambulatorial Nutricional-Prática II (Módulo prático), que integra a grade do Curso de Nutrição, da Faculdade de Ciências da Saúde do Trairi, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, os atendimentos se passaram em um cenário de pandemia, demandando cuidados e alterações.Resultados:Percebeu-se a partir dessa vivência, que diante do cenário atual muitas adaptações precisaram ser realizadas, no entanto, a utilização de estratégias se fez bastante presente de modo que tornasse a proposta viável. Conclusões:São muitos os obstáculos enfrentados quanto ao atendimento nutricional nocontexto de pandemia, haja vista que ajustes foram necessários no cronograma de consultas bem como limitações, os quais dificultaram muitas vezes a realização de uma abordagem igual à planejada. Porém, os obstáculos não tornaram inviável os atendimentos, de modo que foi possível atingir êxito nas consultas, metas e objetivos do paciente (AU).

Introduction:Considering the pandemic scenario that has occurred in recent years (2019-current) due to the great worldwide spread of the new Coronavirus (SARS-CoV-2), preventive measures have become necessary to corroborate the reduction of the contagion and spread of the virus, including social distancing. Thus, there were many changes and adaptations in care protocols as well as in nutritional service as a result of regulations of the Federal Council of Nutritionists through a resolution, which implemented nutritional care in a non-face-to-face manner. Objective:To report the experience and challenges experienced during the curricular component Nutritional Outpatient Therapy-Practice II of the Nutrition course through hybrid nutritional care and considering the pandemic context. Methodology:This is an experience report built from the experiences of the curricular component Nutritional Outpatient Therapy -Practice II (Practical Module), which is part of the Nutrition Course grid, of the Faculty of Health Sciences of Trairi, of the Federal University from Rio Grande do Norte, the calls took place in a pandemic scenario, demanding care and changes.Results:It was noticed from this experience that many adaptations had to be carried out in the face of the current scenario; however, the use of strategies was very present in order to make the proposal viable. Conclusions:There are many obstacles faced regarding nutritional care in the context of a pandemic, given that adjustments as well as limitations were necessary in the consultation schedule, which often made it difficult to carry out an approach equal to what had been planned. However, the obstacles did not make the consultations unfeasible, so it was possible to achieve success in the consultations, goals and objectives of the patient (AU).

Introducción:Considerando el escenario de pandemia que se ha presentado en los últimos años (2019-actual) debido a la gran propagación a nivel mundial del nuevo Coronavirus (SARS-CoV-2), las medidas preventivas se han vuelto necesarias para corroborar la reducción del contagio y propagación del virus, incluido el distanciamiento social. Como resultado, hubo muchos cambios y adaptaciones en los protocolos de atención, así como en el servicio nutricional que, con base en la normativa del Consejo Federal de Nutricionistas a través de una resolución, permitió el uso de la atención nutricional en forma no presencial. Objetivo: Relatar la experiencia y los desafíos vividos durante el componente curricular Terapia Ambulatoria Nutricional-Práctica II, de lacarrera de Nutrición, a través del cuidado nutricional híbrido, considerando el contexto de una pandemia. Metodología: Este es un relato de experiencia construido a partir de las experiencias del componente curricular Terapia Nutricional Ambulatoria -Práctica II (Módulo Práctico), que forma parte de la malla del Curso de Nutrición, de la Facultad de Ciencias de la Salud de Trairi, de la Universidad Federal de Río Grande do Norte, las visitas se realizaron en un escenario de pandemia, exigiendo cuidados y cambios.Resultados:A partir de esta experiencia, se percibió que, dado el escenario actual, se tuvieron que realizar muchas adaptaciones, sin embargo, estuvo muy presente el uso de estrategias para viabilizar la propuesta. Conclusiones:Son muchos los obstáculos enfrentados en cuanto a la atención nutricional en el contexto de una pandemia, dado que fueron necesarios ajustes en el horario de consultas así como limitaciones, que muchas veces dificultan realizar un abordaje igual al planificado. Sin embargo, los obstáculos no hicieron inviable las consultas, por lo que se logró alcanzar el éxito en las consultas, metas y objetivos del paciente (AU).

A insegurança alimentar pela voz de adolescentes participantes do Programa Bolsa Família / Food insecurity through the voice of adolescents participating in the Bolsa Família Program / La inseguridad alimentaria a través de las voces de adolescentes participantes del Programa Bolsa Familia

Resumo O trabalho busca conhecer a percepção de adolescentes, participantes do Programa Bolsa Família (PBF), sobre insegurança alimentar (IA). Trata-se de estudo de abordagem qualitativa. O corpus consiste em entrevistas com dez adolescentes e seus responsáveis. Os resultados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo. Foram estabelecidas quatro categorias de análise: "A fome não é só a vontade de comer"; "O fantasma da fome"; "Um por todos e todos por um"; "Estamos seguros?" De maneira geral, os adolescentes percebem que a quantidade e variedade de alimentos mudam durante o mês e que o acesso a alimentos como frutas e carne é difícil. A preocupação com a possibilidade de o alimento faltar está presente na fala de todos os adolescentes entrevistados e se intensifica entre aqueles que vivenciaram a experiência de fome na infância. Em função disso, os adolescentes desenvolvem estratégias para o alívio da IA, para si mesmos e para suas famílias. No entanto, as responsáveis pelos adolescentes não consideram que seus filhos realmente se preocupam com a possibilidade de faltar alimentos no domicílio. Observou-se que os adolescentes percebem a situação de insegurança alimentar no domicílio e são capazes de responder de forma autônoma sobre essa situação.

Abstract Objective: To understand the perception of adolescents, participants of the Bolsa Família Program (PBF), about Food Insecurity (FI). Methods: This is a study with a qualitative approach. The corpus consists of interviews with 10 adolescents and their caregivers. Results were analyzed using Content Analysis (CA) technique. Results: Four categories were established: "Hunger is not just the desire to eat", "The ghost of hunger", "One for all and all for one", and "Are we safe?". Overall, adolescents perceive the amount and variety of food changes throughout the month and that access to meat and fruits is difficult. The concern with the possibility of running out of food permeates the interviewees' statements and intensifies among those who experienced hunger during childhood. As a result, many statements reveal the strategies developed by adolescents to alleviate FI for themselves and their families. However, statements also points to the fact that caregivers do not consider their children are truly concerned with the possibility of running out of food at home. Conclusion: Adolescents perceive food insecurity in the home and are able to respond autonomously to the situation.

Resumen Objetivo: Conocer la percepción de las y los adolescentes participantes del Programa Bolsa Familia (PBF) sobre la inseguridad alimentaria (IA). Métodos: Se trata de un estudio con abordaje cualitativo. El corpus consta de entrevistas a diez adolescentes y a sus tutores. Los resultados se analizaron mediante la técnica de análisis de contenido (CA). Resultados: Se establecieron cuatro categorías de análisis: El hambre no es solo el deseo de comer; El fantasma del hambre; Uno para todos y todos para uno, y ¿Estamos a salvo?. En general, las y los adolescentes perciben que la cantidad y la variedad de alimentos cambia durante el mes y que se les dificulta el acceso a carnes y frutas. La preocupación por la posibilidad de quedarse sin alimentos impregna sus declaraciones y se intensifica entre quienes pasaron hambre durante sus infancias. Como resultado, muchas afirmaciones revelan el desarrollo de estrategias para paliar la IA, para ellos y ellas mismas y para sus familias, pero señalan que sus tutores no consideran que sus hijos e hijas estén realmente preocupados por quedarse sin alimentos en el hogar. Conclusión: Los y las adolescentes perciben la situación de IA en el hogar y son capaces de responder de forma autónoma frente a ella.

Efeito dos padrões alimentares no tratamento e prevenção da hipertensão arterial: uma atualização / Effect of dietary patterns on the treatment and prevention of high blood pressure: an update

A hipertensão arterial (HA) é uma condição clínica caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos maior ou igual a 140 e/ou 90 mmHg. As diretrizes atuais têm apontado cada vez mais estudos que verificam a influência dos diferentes padrões alimentares e seus efeitos benéficos no controle da HA, como: Dietary Approach to Stop Hypertension (DASH) que preconiza o consumo de frutas, hortaliças, fibras, minerais e laticínios com baixos teores de gordura; DASH-Sodium a qual combina três níveis diferentes de ingestão de sódio; Dieta Mediterrânea (MedDiet) caracterizada pela ingestão reduzida de carne vermelha e processada, ovos, doces e bebidas açucaradas, somada ao consumo moderado de peixes, vinho tinto e laticínios com baixo teor de gordura e alta ingestão de azeite de oliva; Plant based cujo escopo é consumir principalmente proteínas de origem vegetal, com um padrão alimentar rico em fibras, que inclua cereais integrais, frutas, legumes, leguminosas e nozes, com uma ingestão regular de peixes e frutos do mar, laticínios com baixo teor de gordura. Todas essas intervenções mostraram benefícios nos níveis pressóricos, porém a DASH é o padrão alimentar mais frequentemente recomendado e com maior nível de evidência para a prevenção primária e o controle da HA (AU).

Arterial hypertension (AH) is a clinical condition characterized by a sustained increase in blood pressure levels higher than or equal to 140 and or 90 mmHg. Present guidelines have increasingly pointed to studies that show the influence of different dietary patterns and their beneficial effects on the control of AH, just as: Dietary Approach to Stop Hypertension (DASH), which advocates the consumption of fruits, vegetables, fiber, minerals and dairy products low in fat; DASH-Sodium which associate three different levels of sodium intake; Mediterranean Diet (MedDiet) characterized by reduced intake of red and processed meat, eggs, sweets, and sugary drinks, besides, moderate consumption of fish, red wine and low-fat dairy products and high intake of olive oil; Plant-based whose scope is to consume mainly plant-based proteins, with a dietary pattern rich in fiber, which includes whole grains, fruits, vegetables, legumes, and nuts, with a regular intake of fish and seafood, low-fat dairy products. All these interventions showed benefits in blood pressure levels, however DASH is the most frequently recommended dietary pattern with the highest level of evidence for primary prevention and AH control (AU).

Differences in food consumption of the Brazilian population by race/skin color in 2017-2018 / Diferenças no consumo alimentar da população brasileira por raça/cor da pele em 2017-2018

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate food consumption in Brazil by race/skin color of the population. METHODS Food consumption data from the Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF - Household Budget Survey) 2017-2018 were analyzed. Food and culinary preparations were grouped into 31 items, composing three main groups, defined by industrial processing characteristics: 1 - in natura/minimally processed, 2 - processed, and 3 - ultra-processed. The percentage of calories from each group was estimated by categories of race/skin color - White, Black, Mixed-race, Indigenous, and Yellow- using crude and adjusted linear regression for gender, age, schooling, income, macro-region, and area. RESULTS In the crude analyses, the consumption of in natura/minimally processed foods was lower for Yellow [66.0% (95% Confidence Interval 62.4-69.6)] and White [66.6% (95%CI 66.1-67.1)] groups than for Blacks [69.8% (95%CI 68.9-70.8)] and Mixed-race people [70.2% (95%CI 69.7-70.7)]. Yellow individuals consumed fewer processed foods, with 9.2% of energy (95%CI 7.2-11.1) whereas the other groups consumed approximately 13%. Ultra-processed foods were less consumed by Blacks [16.6% (95%CI 15.6-17.6)] and Mixed-race [16.6% (95%CI 16.2-17.1)], with the highest consumption among White [20.1% (95%CI 19.6-20.6)] and Yellow [24.5% (95%CI 20.0-29.1)] groups. The adjustment of the models reduced the magnitude of the differences between the categories of race/skin color. The difference between Black and Mixed-race individuals from the White ones decreased from 3 percentage points (pp) to 1.2 pp in the consumption of in natura/minimally processed foods and the largest differences remained in the consumption of rice and beans, with a higher percentage in the diet of Black and Mixed-race people. The contribution of processed foods remained approximately 4 pp lower for Yellow individuals. The consumption of ultra-processed products decreased by approximately 2 pp for White and Yellow groups; on the other hand, it increased by 1 pp in the consumption of Black, Mixed-race, and Indigenous peoples. CONCLUSION Differences in food consumption according to race/skin color were found and are influenced by socioeconomic and demographic conditions.

RESUMO OBJETIVO Avaliar o consumo alimentar no Brasil por raça/cor da pele da população. MÉTODOS Foram analisados dados de consumo alimentar da Pesquisa de Orçamentos Familiares 2017-2018. Alimentos e preparações culinárias foram agrupados em 31 itens, compondo três grupos principais, definidos por características do processamento industrial: 1 - in natura/minimamente processados, 2 - processados e 3 - ultraprocessados. O percentual de calorias de cada grupo foi estimado por categorias de raça/cor da pele - branca, preta, parda, indígena e amarela -, utilizando-se regressão linear bruta e ajustada para sexo, idade, escolaridade, renda, macrorregião e área. RESULTADOS Nas análises brutas, o consumo de alimentos in natura/minimamente processados foi menor para amarelos [66,0% (Intervalo de Confiança 95% 62,4-69,6)] e brancos [66,6% (IC95% 66,1-67,1)] que para pretos [69,8% (IC95% 68,9-70,8)] e pardos [70,2% (IC95% 69,7-70,7)]. Amarelos consumiram menos alimentos processados, com 9,2% das calorias (IC95% 7,2-11,1) enquanto os demais consumiram aproximadamente 13%. Ultraprocessados foram menos consumidos por pretos [16,6% (IC95% 15,6-17,6)] e pardos [16,6% (IC95% 16,2-17,1)], e o maior consumo ocorreu entre brancos [20,1% (IC95% 19,6-20,6)] e amarelos [24,5% (IC95% 20,0-29,1)]. O ajuste dos modelos reduziu a magnitude das diferenças entre as categorias de raça/cor da pele. A diferença entre pretos e pardos em relação aos brancos diminuiu, de 3 pontos percentuais (pp), para 1,2 pp no consumo de alimentos in natura/minimamente processados e as maiores diferenças remanescentes foram no consumo de arroz e feijão, com maior percentual na alimentação de pretos e pardos. A participação de alimentos processados permaneceu aproximadamente 4 pp menor para amarelos. O consumo de ultraprocessados diminuiu aproximadamente 2 pp para brancos e amarelos; por outro lado, aumentou 1 pp no consumo de pretos, pardos e indígenas. CONCLUSÃO Diferenças no consumo alimentar segundo raça/cor da pele foram encontradas e são influenciadas por condições socioeconômicas e demográficas.

Consumption of ultra-processed foods in Brazil: distribution and temporal evolution 2008-2018 / Consumo de alimentos ultraprocessados no Brasil: distribuição e evolução temporal 2008-2018

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate sociodemographic factors associated with the consumption of ultra-processed foods and the temporal evolution of their consumption in Brazil between 2008 and 2018. METHODS The study used food consumption data of individuals aged ≥ 10 years from 2008-2009 and 2017-2018 Pesquisas de Orçamentos Familiares (POF - Household Budget Surveys), grouping the foods according to the Nova classification. We used crude and adjusted linear regression models to assess the association between sociodemographic characteristics and consumption of ultra-processed foods in 2017-2018 and the temporal variation in their consumption between 2008 and 2018. RESULTS Ultra-processed foods accounted for 19.7% of calories in 2017-2018. The adjusted analysis showed that their consumption was higher in women (versus men) and the South and Southeast regions (versus North) and lower in blacks (versus whites) and rural areas (versus urban), in addition to decreasing with the increased age and increasing with higher education and income. Consumption of ultra-processed foods increased by 1.02 percentage points (pp) from 2008-2009 to 2017-2018. This increase was significantly higher among men (+1.59 pp), black people (+2.04 pp), indigenous (+5.96 pp), in the rural area (+2.43 pp), those with up to 4 years of schooling (+1.18 pp), in the lowest income quintile (+3.54 pp), and the North (+2.95 pp) and Northeast (+3.11 pp) regions. On the other hand, individuals in the highest level of schooling (-3.30 pp) and the highest income quintile (-1.65 pp) reduced their consumption. CONCLUSIONS The socioeconomic and demographic segments with the lowest relative consumption of ultra-processed foods in 2017-2018 are precisely those that showed the most significant increase in the temporal analysis, pointing to a trend towards national standardization at a higher level of consumption.

RESUMO OBJETIVO Avaliar fatores sociodemográficos associados ao consumo de alimentos ultraprocessados e a evolução temporal do consumo no Brasil entre 2008 e 2018. MÉTODOS Foram utilizados dados do consumo alimentar de indivíduos com idade ≥ 10 anos das Pesquisas de Orçamentos Familiares (POF) 2008-2009 e 2017-2018. Os alimentos foram agrupados segundo a classificação Nova. Modelos de regressão linear brutos e ajustados foram utilizados para avaliar a associação entre características sociodemográficas e o consumo de ultraprocessados em 2017-2018 e a variação temporal de seu consumo entre 2008 e 2018. RESULTADOS Alimentos ultraprocessados representaram 19,7% das calorias em 2017-2018. A análise ajustada mostrou que seu consumo foi maior no sexo feminino ( versus masculino) e nas regiões Sul e Sudeste ( versus Norte), e menor em negros ( versus brancos) e na área rural ( versus urbana), além de diminuir com o aumento da idade e aumentar com escolaridade e renda. O consumo de ultraprocessados aumentou 1,02 pontos percentuais (pp) de 2008-2009 a 2017-2018, sendo este aumento mais expressivo em homens (+1,59 pp), negros (+2,04 pp), indígenas (+5,96 pp), na área rural (+2,43 pp), naqueles com até 4 anos de estudo (+1,18 pp), no quinto mais baixo de renda (+3,54 pp) e nas regiões Norte (+2,95 pp) e Nordeste (+3,11 pp). Por outro lado, seu consumo se reduziu na maior faixa de escolaridade (-3,30 pp) e no quinto mais alto de renda (-1,65 pp). CONCLUSÕES Os segmentos socioeconômicos e demográficos que tiveram menor consumo relativo de ultraprocessados em 2017-2018 são justamente os que apresentaram um aumento mais expressivo na análise temporal, apontando para uma tendência de padronização nacional em um patamar de consumo mais alto.

Alimentos incluidos en la canasta básica tributaria de Costa Rica y su capacidad para suplir los requerimientos nutricionales en el caso de la población con menos ingresos / Food included in the basic tax basket in Costa Rica and its capacity to meet the nutritional requirements of the population with lower incomes

Resumen En el campo nutricional se han desarrollado diversas normas enfocadas en proteger a los sectores más vulnerables económicamente. Una de estas es el Reglamento de Canasta Básica Tributaria de Costa Rica (CBT), el cual establece una reducción en la carga impositiva a los alimentos consumidos por tales grupos, según la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (ENIGH) de 2013. El objetivo de esta investigación es comparar el valor nutricional de la CBT y los requerimientos nutricionales para el caso del primer quintil de la ENIGH. El enfoque del estudio es cuantitativo y de tipo correlacional. La muestra la conforma el primer quintil de la ENIGH, 2013, compuesto por adultos sanos entre 19 y 60 años. El análisis se realizó durante el primer cuatrimestre de 2020, mediante un instrumento formulado en Excel, en el cual se elaboró un plan de alimentación con los productos de la CBT, calculando el contenido de energía, macronutrientes, ácidos grasos saturados, fibra, calcio, zinc, magnesio, vitamina E y vitamina D. Se identificó que el 46 % de ellos son fuente o buena fuente de alguno de los nutrientes en estudio y que 6 de los 11 nutrientes se adecuan satisfactoriamente a los requerimientos. Se concluyó que, a partir de dichos comestibles, se puede formular una dieta acorde a las necesidades nutricionales de una población, por cuanto la mayoría de los excesos y las deficiencias encontradas no son perjudiciales para la salud.

Abstract On a national level, several regulations have been developed with the aim of protecting the economically most vulnerable sectors of the population. One of these regulations is the Costa Ricas Basic Tax Basket Regulations (CBT by the Spanish acronym for Canasta Básica Tributaria), which establishes a decrease in the tax burden on food consumed by the most vulnerable population of the 2013 National Household Income and Expense Survey (ENIGH by the Spanish acronym for Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares). The objective of this research is to compare the nutritional value of the foods included in the CBT and the nutritional requirements of the first quintile members of the 2013 ENIGH. The research is quantitative and co-relational in type. The sample is the first income quantile of the ENIGH of 2013 and is composed of healthy adults with ages between 19 and 60. The analysis was made during the first four months of 2020, using an instrument formulated in Excel, in which meal plans are formulated only with the foods that are part of the CBT, to calculate the content of energy, macronutrients, saturated fatty acids, fiber, calcium, zinc, magnesium, vitamin E and vitamin D. The results determined that 46% of CBT foods are classified as source or good source of some of the studied nutrients. As well as 6 of the 11 studied nutrients are satisfactorily adapted to the requirements of the population. The results allow to conclude that with the foods included in the CBT, an adequately balanced meal plan can be formulated, because excess or deficiency of nutrients found in the meal plan are not considered harmful to the health.

Characteristics associated with dietary patterns in Brazilian children under two years of age / Características associadas a padrões alimentares em crianças brasileiras menores de dois anos

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the dietary patterns of Brazilian children under two years of age and assess their association with sociodemographic characteristics and health service use. METHODS This is a cross-sectional study with data from the 2013 National Health Survey (PNS). Patterns were found for two age groups by principal component analysis and their correlation with characteristics of interest was tested by linear regression models. RESULTS We found two dietary patterns for our groups. The first consisted of the consumption of fresh or minimally processed foods and the second, of ultra-processed foods. The greater adherence of children between six and 11 months to the first pattern was associated with higher per capita family income and urban residences in the most developed regions of Brazil. At 12 months or more, adherence related to white race/color, higher per capita family incomes, residence in more developed regions, and visits to private childcare. Adherence to the second pattern among children under one year of age was inversely associated with Yellow or Indigenous race/color, residence in the Brazilian Northeast, and childcare in specialized public or private services. At 12 months or more, greater adherence was directly associated with Black or Brown children who resided in more developed regions, and inversely associated with those living in the Brazilian Northeast. CONCLUSION We found two opposite dietary patterns in Brazilian children under two years of age and that several social determinants modify their chance of adhering to these patterns.

RESUMO OBJETIVO Analisar padrões alimentares de crianças brasileiras menores de dois anos e verificar a sua associação com características sociodemográficas e de utilização de serviços de saúde. MÉTODOS Estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2013. A identificação dos padrões foi realizada em dois grupos etários por meio da análise fatorial por componentes principais e a correlação às características de interesse, testada por meio de modelos de regressão linear. RESULTADOS Em ambos os grupos foram identificados dois padrões alimentares: o primeiro foi caracterizado pelo consumo de alimentos in natura ou minimamente processado e o segundo marcado somente pelo consumo de alimentos ultraprocessados. A maior adesão das crianças entre seis e 11 meses ao primeiro padrão foi associada à maior renda familiar per capita, residência em área urbana e nas regiões mais desenvolvidas do país. Com 12 meses ou mais, a adesão foi relacionada com a raça/cor branca, maior renda familiar per capita, residência nas regiões mais desenvolvidas e realizar consultas de puericultura em serviços privados. No segundo padrão, a aderência entre os menores de um ano foi inversamente associada com raça/cor amarela ou indígena, residência na região Nordeste e realização de puericultura nos serviços públicos especializados ou nos privados. A partir dos 12 meses, a adesão foi diretamente associada com raça/cor preta ou parda e residência nas regiões mais desenvolvidas, e inversamente associada com residência na região Nordeste. CONCLUSÃO O estudo identificou dois padrões alimentares opostos em crianças brasileiras menores de dois anos, sendo que diferentes determinantes sociais modificam a chance de adesão a esses padrões.

Patients in public hospitals received insufficient food to meet daily protein and energy requirements: Cape Town Metropole, South Africa

Objectives: This study aimed to determine the energy and protein content of meals served and consumed by hospitalised patients compared with their needs, to assess patients' food satisfaction and investigate associations with energy and protein intake. Design: This was an exploratory quantitative cross-sectional study. Setting: Three public hospitals within the Cape Town metropole were recruited; a central hospital (945 beds), large district hospital (372 beds) and a medium district hospital (172 beds). Subjects: Adult inpatients 18+ years admitted to medical or surgical wards, on a non-therapeutic/normal hospital diet were recruited by purposive sampling method between 2018 and 2019.Outcomes measures: Each participant's weight and height were measured to calculate body mass index (BMI) and to determine energy/protein requirements. The Acute Care Hospital Foodservice Patient Satisfaction Questionnaire was administered. Meals were weighed before and after consumption to calculate energy and protein intake per patient/day. Results: A total of 128 patients (males = 71) participated. Total protein served did not meet patient requirements in any of the hospitals. Consumed energy and protein were significantly below requirements in all hospitals (p < 0.002). Perceived food quality (r = 0.38, p = 0.039) and staff/service issues (r = 0.39; p = 0.035) were significantly positively correlated with protein intake, while appetite correlated positively (r = 0.42, p = 0.006; r = 0.41, p = 0.008) and length of stay (LOS) correlated negatively (r = −0.46, p = 0.002; r = −0.42, p = 0.008) with energy and protein intake, respectively. Conclusion: Energy and protein served was significantly lower than participants' requirements in all three hospitals and none achieved the official ration scale amounts. Nearly 40% reported having a normal appetite and did not receive additional food from family or friends, which may lead to hospital-acquired malnutrition and increased hospital length of stay (LOS). Improved hospital food quality, quantity, mealtimes and staff training should be a focus to improve patient energy and protein intake

Evaluation de la qualité physico-chimique et microbiologique de quelques farines infantiles locales vendues à Ouagadougou, Burkina Faso / Evaluation of the physicochemical and microbiological quality of some local infant flours sold in Ouagadougou, Burkina Faso

Introduction: la qualité des farines infantiles utilisées pendant la période de diversification alimentaire est d´une grande importance. Malheureusement, les processus de transformation occasionnent des pratiques d'hygiène insuffisantes. L´objectif de cette étude était d´évaluer la qualité physico-chimique et microbiologique des farines infantiles locales vendues à Ouagadougou. Méthodes: les paramètres physico-chimiques et microbiologiques ont été déterminés selon les méthodes standards. Les données ont été traitées sur Excel 2016 et les moyennes comparées sur XLSTAT 2016. Résultats: sur 102 unités de 20 marques de farines infantiles locales analysées, les matières premières de base étaient constituées par les céréales locales, les légumineuses, les enzymes, les minéraux et les vitamines. La teneur en eau variait de 1,92±0,01% à 5,51±0,03% tandis que le pH variait de 5,55±0,01 à 6,36±0,00. La flore totale variait de 2,4.102 UFC/g à 1,1.104 UFC/g, les coliformes totaux de 0 à 2,8.103 UFC/g, les coliformes fécaux de 0 à 5,3.102UFC/g et les levures et moisissures de 4 UFC/g à 1,1.103UFC/g. Aucune colonie confirmée de salmonelles et d´Escherichia coli n´a été détectée. Concernant l´évaluation microbiologique, toutes les farines à cuire ont présenté une flore aérobie totale, des Escherichia coli et des salmonella satisfaisantes, 64,71% ont présenté des coliformes fécaux satisfaisantes et 94,12% ont présenté des levures et moisissures satisfaisantes. Toutes les farines instantanées ont présenté des charges microbiologiques satisfaisantes. Conclusion: globalement, les farines infantiles locales vendues à Ouagadougou sont de qualité physico-chimiques et microbiologiques satisfaisantes à l´exception de quelques farines à cuire.

Introduction: the quality of infant flours used to support dietary diversification is of great importance. Unfortunately, transformation processes result in poor hygiene practices. The purpose of this study was to evaluate the physicochemical and microbiological quality of local infant flours sold in Ouagadougou. Methods: physicochemical and microbiological parameters were determined according to standard methods. Data were processed on Excel 2016 and the averages were compared using XLSTAT 2016. Results: out of the 102 units of 20 local infant flour brands analyzed, the basic raw materials consisted of local cereals, legumes, enzymes, minerals and vitamins. Water content ranged from 1.92±0.01% to 5.51±0.03%, while pH ranged from 5.55±0.01 to 6.36±0.00. Total flora ranged from 2,4.102 CFU/g to 1,1.104 CFU/g, total coliforms from 0 to 2,8.103 CFU/g, fecal coliforms from 0 to 5,3.102 CFU/g, and yeasts and moulds from 4 CFU/g to 1,1.103 CFU/g. No confirmed Salmonella and Escherichia coli colonies were detected. With respect to the microbiological evaluation, all the cooking flours showed satisfactory total aerobic flora, Escherichia ncoli and Salmonella, 64.71% showed satisfactory faecal coliforms and 94.12% showed satisfactory yeasts and moulds. All instant flours had satisfactory microbiological loads. Conclusion: overall, local infant flours sold in Ouagadougou are of satisfactory physicochemical and microbiological quality, with the exception of some cooking flours.

Caderno dos programas nacionais de suplementação de micronutrientes - versão preliminar / Guideline: National Micronutrient Supplementation Programs - preliminary version

Este documento apresenta as recomendações referentes aos atuais Programas Nacionais de Suplementação de Micronutrientes, que são formulados a partir das necessidades de saúde do território brasileiro, considerando os agravos nutricionais de maior frequência e relevância e observando os critérios de risco e vulnerabilidade da população.

Three decades of household food availability according to NOVA - Brazil, 1987-2018 / Três décadas da disponibilidade domiciliar de alimentos segundo a NOVA - Brasil, 1987-2018

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the trend of household food acquisition according to the NOVA classification in Brazil between 1987-1988 and 2017-2018. METHODS We used household food acquisition data from five editions of the Pesquisas de Orçamentos Familiares (Household Budget Surveys), conducted by the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (Brazilian Institute of Geography and Statistics), in the years 1987-1988, 1995-1996, 2002-2003, 2008-2009, and 2017-2018. All reported foods were categorized according to the NOVA classification. The household availability of food groups and subgroups was expressed through their share (%) in total calories, for all Brazilian families, by household situation (urban or rural), for each of the five geographic regions of the country, by fifths of the household income per capita distribution (2002-2003, 2008-2009 and 2017-2018 surveys), and for the 11 main urban regions of the country (1987-1988, 1995-1996, 2002-2003, 2008-2009 and 2017-2018 surveys). Linear regression models were used to assess the trend of increasing or decreasing food purchases. RESULTS The diet of the Brazilian population is still composed predominantly of foods in natura or minimally processed and processed culinary ingredients. However, our findings point to trends of increasing share of ultra-processed foods in the diet. This increase of 0.4 percentage points per year between 2002 and 2009 slowed down to 0.2 percentage points between 2008 and 2018. The consumption of ultra-processed food was higher among households with higher income, in the South and Southeast regions, in urban areas, and in metropolitan regions. CONCLUSION Our results indicate an increase in the share of ultra-processed foods in the diet of Brazilians. This is a worrisome scenario, since the consumption of such foods is associated with the development of diseases and the loss of nutritional quality of the diet.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a tendência da aquisição domiciliar de alimentos de acordo com a classificação NOVA no Brasil entre 1987-1988 e 2017-2018. MÉTODOS Foram utilizados dados de aquisição domiciliar de alimentos provenientes de cinco edições da Pesquisas de Orçamentos Familiares, realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, nos anos 1987-1988, 1995-1996, 2002-2003, 2008-2009 e 2017-2018. Todos os alimentos reportados foram categorizados segundo a classificação NOVA. A disponibilidade domiciliar dos grupos e subgrupos de alimentos foi expressa por meio de sua participação (%) nas calorias totais, para o conjunto das famílias brasileiras, por situação do domicílio (urbana ou rural), para cada uma das cinco regiões geográficas do país, por quintos da distribuição de renda domiciliar per capita (inquéritos de 2002-2003, 2008-2009 e 2017-2018); e para as 11 principais regiões urbanas do país (inquéritos de 1987-1988, 1995-1996, 2002-2003, 2008-2009 e 2017-2018). Modelos de regressão linear foram utilizados para avaliar a tendência de aumento ou diminuição na aquisição dos alimentos. RESULTADOS A dieta da população brasileira ainda é composta predominantemente por alimentos in natura e minimamente processados e ingredientes culinários processados. No entanto, nossos achados apontam tendências de aumento da participação de alimentos ultraprocessados na dieta. Esse aumento que foi de 0,4 pontos percentuais ao ano na primeira porção do período estudado, entre 2002 e 2009, e desacelerou para 0,2 pontos percentuais entre 2008 e 2018. O consumo de alimentos ultraprocessados foi maior entres os domicílios de maior renda, nas regiões Sul e Sudeste, na área urbana, e nas regiões metropolitanas. CONCLUSÃO Os resultados do presente estudo apontam um aumento na participação de alimentos ultraprocessados na dieta dos brasileiros. Cenário preocupante, uma vez que o consumo de tais alimentos está associado ao desenvolvimento de doenças e à perda da qualidade nutricional da dieta.

Avaliação do consumo alimentar de pacientes em hemodiálise: comparação com recomendações do Kidney Disease Outcome Quality Initiative / Assessment of food consumption in hemodialysis patients: comparison with recommendations from the Kidney Disease Outcome Quality Initiative

Introdução: A análise da ingestão alimentar de pacientes com doença renal crônica (DRC) em tratamento dialítico é eficaz para fornecer informações a fim de auxiliar no diagnóstico nutricional e nortear as condutas dietéticas necessárias. Objetivo: Analisar a adequação do consumo alimentar de acordo com as recomendações publicadas pelo Kidney Disease Outcome Quality Initiative (KDOQI) para macro e micronutrientes, além de avaliar a capacidade antioxidante total da dieta (CATd), de portadores de DRC. Materiais e Métodos: Estudo transversal, com 60 voluntários portadores de DRC em tratamento hemodialítico de um Hospital Universitário de Juiz de Fora ­ MG. A caracterização da amostra foi feita no período de junho de 2019 a fevereiro de 2020, através da aplicação de um Questionário Quantitativo de Frequência Alimentar (QQFA) e de coleta de dados pessoais, clínicos e comorbidades. As análises estatísticas foram conduzidas utilizando-se o software SPSS, versão 20.0. As variáveis numéricas foram apresentadas na forma de média (± desvio-padrão), mediana, mínimo e máximo, enquanto as categóricas em frequência absoluta e relativa. Resultados: Observou-se que 43% e 55% dos pacientes apresentaram um consumo calórico e proteico acima do preconizado pela KDOQI, respectivamente. Para os micronutrientes, foi observado que 77% dos pacientes apresentaram consumo de cálcio abaixo do recomendado e de fósforo 65% maior do que a recomendação atual. Percebeu-se que 67% e 40% dos pacientes apresentaram adequado consumo de sódio e potássio. O perfil lipídico da dieta dos pacientes, demonstrou uma desproporção da razão ômega 6/ômega 3, além de um CATd de 4,05 mmol/dia. Conclusão: Através do presente estudo podemos concluir que o consumo alimentar dos pacientes em hemodiálise avaliados apresenta algumas inadequações em relação às recomendações propostas pela literatura.

Introduction: The analysis of food intake in patients with chronic kidney disease (CKD) undergoing dialysis is effective to provide information to assist in nutritional diagnosis and guide the necessary dietary behaviors. Objective: To analyze the adequacy of food consumption according to the recommendations published by the Kidney Disease Outcome Quality Initiative (KDOQI) for macro and micronutrients, in addition to evaluating the total antioxidant capacity of the diet (CATd) of patients with CKD. Materials and Methods: Cross-sectional study with 60 volunteers with CKD undergoing hemodialysis treatment at a University Hospital in Juiz de Fora ­ MG. The characterization of the sample was carried out from June 2019 to February 2020, through the application of a Quantitative Food Frequency Questionnaire (QQFA) and the collection of personal, clinical and comorbid data. Statistical analyzes were conducted using SPSS software, version 20.0. Numerical variables were presented as mean (± standard deviation), median, minimum and maximum, while categorical variables in absolute and relative frequency. Results: It was observed that 43% and 55% of the patients had a caloric and protein consumption above that recommended by the KDOQI, respectively. For micronutrients, it was observed that 77% of the patients had calcium intake below the recommended level and phosphorus consumption 65% higher than the current recommendation. It was noticed that 67% and 40% of the patients had adequate consumption of sodium and potassium. The lipid profile of the patients' diet showed a disproportion of the omega 6/omega 3 ratio, in addition to a CATd of 4.05 mmol/day. Conclusion: Through the present study we can conclude that the food consumption of the evaluated hemodialysis patients presents some inadequacies in relation to the recommendations proposed by the literature

Alimentación, nutrición en emergencias y desastres naturales en Venezuela entre 1999-2021 / Food, nutrition in emergencies and natural disasters in Venezuela between 1999-2021

Los eventos naturales afectan directamente la alimentación y nutrición de personas. Se presentan las experiencias en Venezuela en las emergencias y desastres naturales con intervención nutricional (1999-2021). Se trata de un estudio descriptivo, sobre la revisión de documentos impresos y electrónicos. Se describen los aspectos generales y la intervención nutricional. Se estableció un sistema logístico-nutricional de adquisición y manejo de alimentos con estrategia alimentaria, para lograr sobrevivencia, restauración, mantenimiento de la salud y moral. El plan logístico-nutricional tuvo 3 fases: distribución de alimentos (porcionamientos momentáneos, bolsas combo y cestas de emergencias, menú de emergencia), control de calidad de alimentos e inventarios, canalización del uso de alimentos donados, diseño y distribución de comidas calientes en campamentos de rescate y personal médico en operaciones asistenciales. Se efectuaron inspecciones nacionales, se impartió educación para la salud y recomendaciones nutricionales, se efectuaron encuestas alimentarias transversales con recordatorio de 24 horas y porcentaje de efectividad de ingesta. En Vargas se atendieron 70.000 damnificados en 360 centros nacionales, movimiento de alimentos 2.532 t. mensuales, en Guasdualito 19.621 damnificados y 709,72 t. (101 centros), Mérida 14.000 damnificados y 750 t. (90 centros). La atención fue satisfactoria según inspecciones y encuestas y se conoció más sobre la alimentación y nutrición suministrada. La educación nutricional y sanitaria y las recomendaciones fueron primordial, para proteger la salud, mantener prácticas y conductas saludables. Se suministró una alimentación adecuada en tiempo oportuno a la población damnificada en todos los eventos naturales (inundaciones, COVID-19)(AU)

Natural events directly affect people's diet and nutrition. The lived experiences of emergencies and natural disasters with nutritional intervention (1999-2021) were presented as input and guidance. This is a descriptive study of printed and electronic documents were reviewed and synthesized. General aspects and the nutritional intervention are described. A logistic-nutritional system of food acquisition and handling was established with a food strategy, to achieve survival, restoration, health maintenance and morale. The logistic-nutritional plan had 3 phases: food distribution (momentary portions, combo bags and emergency baskets, emergency menu), quality control of food and inventories, channeling of the use of donated food, design and distribution of hot meals in rescue camps and medical personnel in assistance operations. National inspections were carried out, health education and nutritional recommendations were provided, cross-sectional food surveys were carried out with a 24-hour reminder and percentage of intake effectiveness. Vargas was attended: 70,000 victims in 360 national centers, food movement 2,532 t. monthly, Guasdualito: 19,621 victims and 709.72 t. (101 centers), Mérida: 14,000 victims and 750 t. (90 centers). The care was satisfactory according to inspections and surveys, knowing more about food and nutrition supplied. Nutritional and health education as the recommendations were paramount, to protect health, maintain healthy practices and behaviors. Adequate food was provided in a timely manner to the population affected in all natural events (floods, COVID-19)(AU)